Обращение главного внештатного специалиста-ревматолога Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, первого вице-президента Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России», заслуженного деятеля науки РФ академика РАН Мазурова В.И.

Уважаемые пациенты, в настоящее время   мир встретился с новой  пандемией, вызванной вирусной инфекцией COVID-19, поэтому ревматологи  СПб считают необходимым информировать Вас о некоторых особенностях поведения в современных условиях.

Известно, что у больных  иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями часто формируются  значимые нарушения в иммунной системе, что  увеличивает риски  развития у них различных инфекционных заболеваний. Сегодня эти  пациенты относятся к группе высокого риска заражения  коронавирусной инфекцией COVID-19.

В этой связи призываем Вас ответственно подойти к соблюдению необходимых мероприятий  по профилактике коронавирусной инфекции  – перейти  на домашний режим (самоизолироваться), исключить  посещения  магазинов, аптек и других объектов общественного  пользования,  не допускать   общение  с больными инфекционными заболеваниями, после контактов с внешними объектами тщательно  мыть руки, использовать защитные маски, ежедневно  полоскать  горло, обрабатывать рекомендованными дезинфицирующими спреями или растворами, телефоны, клавиатуру компьютеров и др..

Обращаем Ваше внимание, что  на общедоступных сайтах интернета  размещен расширенный  перечень мер профилактики вирусной инфекции COVID-19. Не следует выполнять рекомендации и верить информации, полученной из непроверенных источников в сети Интернет! Важную роль в распространении информации о необходимости проведения профилактики вирусной и пневмококковой инфекций отводится общественным организациям ревматологических больных СПб.

Согласно данным многих наблюдательных исследований доказано, что  широкий перечень лекарственных препаратов (глюкокортикоиды, базисные противовоспалительные препараты, генно-инженерные биологические препараты), которые Вы получаете  для  подавления  активности иммуновоспалительных заболеваний, также  снижают  иммунную защиту организма против инфекционных агентов, что ведет к увеличению  риска заражения коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмококком (последний часто вызывает  внебольничную пневмонию). Вместе с тем, прекращение применения противоревматических препаратов может привести к обострению  иммуновоспалительного ревматического заболевания. В случае, если Вы получаете лечение  противоревматическими препаратами и у Вас нет признаков   инфекционного заболевания, то  можно  продолжить их применение.

Следует иметь в виду, что если Вам временно недоступны базисные противоревматические препараты, то не следует волноваться – положительное последействие от их применения сохраняется в течение 4 - 6 недель, поэтому быстрого  нарастания активности  ревматического заболевания  в большинстве случаев не наблюдается.

При появлении признаков вирусной инфекции - повышение температуры тела (этот симптом  имеет особое  значение,   если в предшествующие дни температура тела  была нормальной), кашля, болей в горле, слабости  и др.  необходимо:

1.      Самоизолироваться;

2.      Вызвать участкового врача-терапевта на дом;

3.      Информировать врача об имеющемся у Вас ревматическом заболевании и тех лекарственных препаратах, которые Вы принимаете;

4.       Приём глюкокортикоидов (преднизолон, метипред, дексаметазон и др.) самостоятельно отменять не следует, доза этих препаратов обычно снижается постепенно, а вопрос об отмене глюкокортикоидов решает только врач;

5.      Не следует отказываться от госпитализации, если появились признаки инфекционного заболевания, особенно сейчас, когда возрастает риск развития вирусной  инфекции COVID-19 и внебольничной пневмонии.

Принимая во внимание тот факт, что далеко не во всех случаях Вы  можете самостоятельно принимать правильное решение об изменении методов  лечения, ревматологической службой  Санкт-Петербурга, по согласованию с Комитетом здравоохранения СПб, принято решение об организации на базе Клинической ревматологической больницы (КРБ)  № 25 ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ (телефон 8(812)660-65-01), по которой с 9⁰⁰ до 15⁰⁰  врачи-ревматологи смогут ответить на все Ваши вопросы и давать рекомендации  по организации медицинской помощи ревматологическим больным. При развитии  выраженного   обострения ревматического заболевания и отсутствия признаков коронавирусной инфекции COVID-19 или внебольничной пневмонии, они  будут решать вопрос о необходимости госпитализации Вас в специализированный стационар.

Уважаемые пациенты, мы будем   информировать Вас о планируемых мероприятиях по противодействию распространения  коронавирусной инфекции COVID-19 и особенностям оказания медицинской помощи ревматологическим пациентам в сложившейся эпидемиологической обстановке  (информация будет размещаться  на сайте КРБ № 25).

Просим Вас не волноваться, проводить  профилактику вирусной и бактериальной  инфекции, а в случае необходимости обращаться за советом к врачам- ревматологам по месту жительства или по ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ в КРБ № 25.

Мазуров В.И.